ЖУРНАЛ ДЛЯ ОФТАЛЬМОЛОГОВ И ОПТОМЕТРИСТОВ

 

Зарегистрирован Комитетом РФ по печати.

 

Свидетельство о регистрации № 017278 от 04.03.1998 г.

Журнал "Глаз" номер 5-2016


Новости


стр. 5
Новости оптометрии

стр. 6
Новости офтальмологии


Контактная коррекция зрения

стр. 11
Ральф Стоун, доктор наук
Внедрение водоградиентной технологии


Выставки, конференции, семинары

стр. 17
XIX Московская международная оптическая выставка (MIOF). 13–15 сентября 2016 года, МВЦ «Крокус Экспо», г. Москва


Полемика

стр. 19
Кошиц И. Н., генеральный директор ЗАО «Питерком – Сети / МС», Светлова О. В., профессор кафедры офтальмологии, д. м. н., доцент, ФГБОУ ВО «Северо-Западный университет им. И.И. Мечникова», г. Санкт-Петербург
Традиционные и новые представления о физиологических механизмах наведения глаза на резкость
Аннотация. Рассмотрена морфофизиология макулярной зоны глаза и проведен адекватный законам оптики анализ приходящего в foveola входного оптического сигнала от лучей белого света, подверженных дисперсии (разложению в спектр) на внутренней поверхности роговицы. Это не круги светорассеивания, а полосы возбуждения красных и желтых колбочек в foveola, а также синих колбочек на ее круговой периферии.
Подробно рассмотрена гипотеза авторов о наличии в fovea функционального механизма «сравнения расположения и интенсивности полей возбуждения красных, зеленых и синих колбочек». Такая организация входного оптического сигнала позволяет мозгу создать ответный сигнал управления тонусом ресничной мышцы для установки требуемой преломляющей способности хрусталика. Эта гипотеза уже помогла обнаружить физиологические механизмы наведения глаза на резкость. Возможно, в будущем она позволит разработать критерии видеобезопасности и регламент зрительной работы для борьбы с пандемией близорукости.
Исполнительный механизм наведения глаза на резкость связан с функционированием в fovea оптического кольца-прицела, состоящего из синих колбочек максимально возможной концентрации. Выявлены функциональные особенности взаимодействия колец-прицелов при бинокулярной работе обоих глаз и необходимость адекватного удлинения оптической оси глаза для обеспечения продолжительной напряженной работы вблизи при сниженном энергопотреблении.
Показано, как функционирование механизмов наведения глаза на резкость непосредственно связано с тонусом работы ресничной мышцы и уровнем оттока водянистой влаги по увеосклеральному пути, который прерывается при длительной работе вблизи и ослабляется при длительной работе вдаль.
Исполнительным механизмом адаптационного удлинения оси глаза является физиологический механизм, создающий функциональную недостаточность увеосклерального оттока и временно ослабляющий процессы метаболизма и коллагенообразования в задней части склеры, что приводит к анатомическому адаптационному удлинению оптической оси глаза.
Было выяснено, что приобретенная миопия является классическим случаем безусловного преобладания системы управления аккомодацией над системой управления оттоком водянистой влаги, когда их общий исполнительный механизм – ресничная мышца – в первую очередь выполняет команду на аккомодацию. Найденный авторами исполнительный механизм адаптационного удлинения оптической оси глаза является общим у человека и животных. Поэтому начальная миопия – это не болезнь, а нормальная адаптация глаза к конкретной зрительной среде обитания. Это, по сути, прямое выполнение закона энергосбережения при развитии биологических систем, поскольку глаз после адаптационного удлинения передне-задней оси может выполнять напряженную зрительную работу при меньшем тонусе ресничной мышцы, т. е. при меньшем кровепотреблении.
Работа обнаруженных исполнительных механизмов наведения глаза на резкость рассматривается авторами применительно к предложенной ими ранее метаболической теории адаптационной миопии (2006). До тех пор, пока отсутствует регламент зрительной работы, на первое место в борьбе с пандемией близорукости, безусловно, выходят проблемы видеоэкологии и тотальная профилактика приобретенной миопии.
Ключевые слова: адаптация, приобретенная миопия, метаболическая теория, ранняя рациональная коррекция, острота зрения, видеоэкология, регламент зрительной работы, полосы возбуждения в макуле, механизмы управления аккомодацией, длиной глаза и наведения на резкость.

Koshits I.N., Svetlova O.V. TRADITIONAL AND NEW IDEAS ABOUT THE PHYSIOLOGICAL MECHANISMS AIMING EYE ON SHARPNESS
Summary. Reviewed by morphology and physiology of macular eye zone and held adequate laws of optics analysis coming in optical signal input from the foveola beams of white light, prone to variance dispersion (decomposition in the spectrum) on the inner surface of the cornea: it's not сircles scattered light, but excitation bands of red and yellow cones in the foveola, as well as blue cones on its circular periphery.
Detail the authors' hypothesis on the fovea of the functional mechanism of comparison of the location and intensity of the excitation fields red, green and blue cones. This organization is the input optical signal allows the brain to create a response signal control tone of muscles ciliary to install the required refractive power of the lens. This hypothesis has already helped detect physiological mechanisms aiming eye on sharpness, but may in the future develop criteria for video security and rules of Visual work to combat the pandemic of myopia.
Executive mechanism of the eye on the sharpness is associated with operation in the fovea of the optical rings sight consisting of dark blue conuses concentration as much as possible. Identified functional peculiarities of interaction of the rings-the sights when the binocular both the eye and the need for adequate optical axis elongation of the eye to ensure the continuous hard work near under reduced power consumption.
Shows how the functioning of mechanisms aiming to sharpen the eye is directly related to the tone of the work of the muscle ciliary and the level of outflow watery moisture on the uveoscleral path of the outflow of aqueous humor, which terminates at long work near and weakened at long distance.
Executive machinery axis elongation of the eye is a physiological mechanism that creates functional insufficiency uveoscleral outflow and temporarily reduce metabolism and which in the posterior part of the sclera, which leads to adaptation anatomical length of the optical axis of the eye. It was found that acquired myopia is a classic case of unconditional prevalence accommodation management system on a management system outflow watery moisture, when their common executive machinery – muscle ciliary – is primarily performs command on accommodation.
The authors found that the executive mechanism of adaptive optical axis elongation of the eye is common in humans and animals. Therefore, the initial myopia is not a disease, but a normal adaptation of the eye to a particular visual habitats. That is, in fact, the direct execution of the law of energy conservation in the development of biological systems, because the eye after the adaptation of elongation optical axis can carry out visual work stressful with little effort of the muscle ciliary, i.e. with less the consumption of blood.
The work found executive mechanisms aiming eye on sharpness is considered by the authors in relation to their proposed metabolic theory of adaptation of myopia (2006). Until the rules of мisual work are absent, first in the fight against the myopia pandemic of certainly go the problems of video-ecology and total prevention of acquired myopia.
Key words: adaptation, acquired myopia, metabolic theory, early rational correction, visual acuity, video-ecology, the rules of visual work, bands of excitation in the macula; mechanisms to manage accommodation, length of the eye and aiming on sharpness.


Офтальмофармакология

стр. 35
Камилов Х. М., ассистент кафедры офтальмологии, Абдуллаев Ш. Р., Герой Узбекистана, академик РАМТН, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой офтальмологии, Ташкентский институт усовершенствования врачей, Узбекистан, г. Ташкент
Исходы лечения кератитов и язв роговицы смешанной этиологии
Аннотация.
Воспалительные заболевания глаз, а среди них заболевания, вызываемые кандидами, являются распространенной офтальмопатологией. По частоте возникновения, тяжести течения, диагностике и особенностям лечения они занимают одно из ведущих мест. В статье анализируются результаты лабораторного исследования и комплексного лечения кандидоза переднего отрезка глаза.
Ключевые слова: кератит, язва роговицы, офтальмокандидоз, «Офтаквикс», «Флукопт».

Kamilov Kh.M., Abdullayev Sh.R. OUTCOMES OF TREATMENT OF KERATITIS AND CORNEAL ULCER OF MIXED ETIOLOGY
Summary. Inflammatory diseases of the eye and among the diseases caused by Candida are common oftalmopatology. By frequency of occurrence, severity, diagnosis and treatment characteristics they occupy leading position. The paper analyzes the results of laboratory studies and comprehensive treatment of candidosis in anterior segment of the eye.
Key words: ocular candidiasis, keratitis, corneal ulcer, levofloxacin, fluconazole.


Общая офтальмология

стр. 38
Максудова Л. М., ассистент кафедры офтальмологии, Ташкентский институт усовершенствования врачей, Узбекистан, г. Ташкент
Морфологические особенности динамики поражения органа зрения в популяции с медленным фенотипом ацетилирования при экспериментальном химическом ожоге глаз
Аннотация. Анализ морфологических особенностей динамики поражения органа зрения в популяции с медленным фенотипом ацетилирования при экспериментальном химическом ожоге глаз выявил, что щелочные ожоги, растворяя белок тканей, не препятствуют дальнейшему проникновению повреждающего агента вглубь тканей. Выраженность деструктивных проявлений под действием самой щелочи и щелочных альбуминатов приводит к нарастающему нарушению трофики и глубокому поражению тканей по типу колликвационного некроза, а дегенеративное действие щелочей, проникающих в ткани, продолжается долго и сопровождается увеличением глубины и площади поражения.
На основании анализа литературы и результатов собственных исследований можно утверждать, что морфологические изменения глаз при химическом щелочном ожоге развиваются сразу с момента поражения. Выраженность морфологических изменений варьирует, а динамика развития структурных изменений прямо пропорционально зависит от фенотипа ацетилирования (при равных внешних условиях). Систему патогенетически обоснованного лечения необходимо разрабатывать исходя из определения фундаментальных основ метаболических возможностей организма (скорости ацетилирования лекарственных средств), обусловленных генетически.
Ключевые слова: офтальмология, фенотип ацетилирования, репарация, регенерация.

Maksudova L.M. MORPHOLOGICAL FEATURES OF THE DYNAMICS OF INJURY OF A VISUAL ORGAN IN POPULATION WITH SLOW ACETYLATION PHENOTYPE UNDER EXPERIMENTAL CHEMICAL BURNS OF THE EYES
Summary. The analysis of morphological features of the dynamics of injury of a visual organ in population with slow acetylation phenotype under experimental chemical burns of the eyes revealed that alkaline burns, dissolving tissue protein, do not prevent the further penetration of damaging agent deep into the tissue. Intensity of destructive manifestations under the influence of the alkaline and alkaline albuminates leads to increasing disruption of the trophic and deep tissue lesions by liquefactive necrosis type, while degenerative effects of alkalis, penetrating the tissue, continues for a long time and is accompanied by an increase in the depth and the area affected.
The analysis of literature data and results of own researches indicates that morphological changes in chemical alkaline eye burns develop immediately after the lesion. Severity of morphological changes varies, while the dynamics of the structural changes are directly proportional on acetylation phenotype, under equal external conditions. System of pathogenetic based treatment should be implemented based on the definition of the fundamental bases of the metabolic capacity of the organism (rate of acetylation of drugs) caused genetically.
Key words: ophthalmology, acetylation phenotype, reparation, regeneration.
 

 


 

Наш адрес: 125412, г. Москва, ул. Ижорская, д. 13, стр.2, ООО «Печатный салон ШАНС» (журнал «Глаз»). Телефон/факс: 8 (903) 795-41-24, e-mail: mag_glaz@yahoo.com